Круропластика
Круропластика (crus, cruris (лат.) – голень) или пластика голеней – хирургическая операция, направленная на коррекцию формы и объема голеней с помощью силиконовых имплантатов.
Показания к круропластике
  • медицинские: атрофия мышц голени в результате перенесенных травм или заболеваний (врожденных или приобретенных);
  • эстетические: недовольство пациента формой и объемом ног (искривление ног, худоба икроножных мышц).
Противопоказания к круропластике
  • воспалительные процессы в области голени;
  • варикозное расширение вен;
  • опухоли ног;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • острая форма хронических заболеваний;
  • возраст менее 18 лет.
Начальная стадия варикозной болезни не является противопоказанием к операции, а, напротив, может послужить профилактикой варикоза. Поскольку эндопротез частично давит на перфорантные вены (соединяющие поверхностные с глубокими), то это не дает крови сбрасываться в поверхностные вены предупреждая тем самым их варикозное расширение. Перед операцией необходимо обязательно проконсультироваться у флеболога и сделать доплер-УЗИ сосудов голени.

Методика выполнения
Круропластика может проводиться путем коррекции костей голени и путем введения имплантата в мягкие ткани. Данная акция предполагает второй способ исправления голеней.

Операция выполняется под общей либо спинальной анестезией. В подколенных ямках – чуть ниже линии сгиба делаются небольшие (3-4 см) разрезы. Через них под икроножную мышцу или ее фасцию (мышечную оболочку) помещаются имплантаты, заполняя необходимый контур и моделируя естественную форму ног. Затем рассеченные ткани ушиваются, накладывается стерильная повязка, одеваются специальные компрессионные чулки.

Имплантаты подбираются индивидуально исходя из анатомического строения голеней и пожеланий пациента. Имплантаты бывают двух видов - симметричные и ассиметричные (анатомические). Они различаются расположением максимальной толщины профиля: у симметричных – точно посередине, у асимметричных – в верхней трети имплантата. Оба вида имеют модельные ряды различного объема, размера, структуры поверхности (гладкая или текстуированная).

Послеоперационный период и реабилитация
После операции в течение месяца обязательно носить специальные компрессионные чулки. В первые дни могут ощущаться умеренные боли в подколенных областях, связанные с натяжением ушитой подколенной фасции. Чтобы уменьшить болевые ощущения рекомендуется носить обувь на 5-сантиметровым каблуке. Первые недели необходимо ограничить физические нагрузки и движение в целом. Швы снимаются на 7-10 сутки. Как правило, все послеоперационные последствия исчезают через 3-4 недели.

Специфическим осложнением данной операции является конкурирование имплантата. При неправильном подборе эндопротеза он со временем начинает выделяться на контуре голени. В этом случае показана повторная операция по установке новых имплантатов подходящих формы и размера.

Результаты

Made on
Tilda