Одним из основных предоперационных этапов является доскональное изучение профиля пациента – в частности, проверка окклюзии (смыкания зубов). При плохой окклюзии может потребоваться проведение цефалометрического анализа (исследования черепно-лицевых пропорций) и возможно ортогнатическая операция (исправление прикуса).

Способ и методы проведения операции хирург подбирает в зависимости от индивидуальных особенностей лицевого скелета пациента и цели проводимой операции. Операция проводится в большинстве случаев под наркозом и длится в среднем от сорока минут до двух часов.

При любых методах операционного вмешательства существуют два способа доступа – наружный и внутренний (внутриротовой). При наружном доступе линия разреза располагается в кожной складке в подподбородочной подбородочной области. Внутриротовой доступ осуществляется по нижнему своду преддверия рта (место перехода слизистой губы в десну). Преимуществами такого метода являются отсутствие видимого рубца на коже и меньшая травматичность операции, что сокращает сроки послеоперационной реабилитации.

Пластика скошенного (неразвитого) подбородка проводится двумя методами: с помощью установки имплантата и поднятием костной перемычки. Имплантаты бывают либо органическими - биопротезы на основе хрящевой ткани, либо искусственными на основе силикона. Устанавливается имплантат чаще всего через внутренний разрез.

Без применения имплантатов подбородок увеличивают путем остеотомии (рассечения) кости подбородочного отдела нижней челюсти и смещения её вперед. Смещённую кость фиксируют титановыми винтами или мини-пластинами. При асимметрии подбородка также проводят остеотомию и смещают кости по средней линии.

Пластика выступающего подбородка проводится путем удаления излишней костной перемычки. Как и при неразвитом подбородке, проводится остеотомия, но костный фрагмент смещается назад, а в некоторых случаях – частично удаляется.

После операции на подбородок накладывается фиксирующая повязка. Чрез несколько дней ее заменяют на специальный бандаж, который необходимо носить до трех недель. В первые дни наблюдается отечность, гематомы, боль и чувство дискомфорта, особенно при пережевывании пищи. Симптомы нарастают в первые трое суток, затем постепенно уменьшаются. Довольно длительный период может сохраняться временная нечувствительность тканей прооперированной области и небольшое нарушение мимики. Если использовался метод внедрения имплантата через разрез в полости рта, то необходимо придерживаться диеты, пока не заживут десны. Рубцы от швов при наружном доступе будут постепенно белеть, и максимум через полгода станут практически незаметны.